注射用卡托普利禁忌-注意事项

注射用卡托普利

规格：50mg

国药准字H20040204

吉林津升制药有限公司

注射用卡托普利的注意事项

【注意事项】:

1、本品可使血尿素氮、肌酐浓度增高，常为暂时性，在有肾病或长期严重高血压而血压迅速下降后易出现；可能增高血钾，与保钾利尿剂合用时尤应注意检查血钾。

2、下列情况慎用本品：

（1）自身免疫性疾病如严重系统性红斑狼疮，此时白细胞或粒细胞减少的机会增多。

（2）骨髓抑制。

（3）脑动脉或冠状动脉供血不足，可因血压降低而缺血加剧。

（4）血钾过高。

（5）肾功能障碍而致血钾增高，白细胞及粒细胞减少，并使本品潴留。

（6）主动脉瓣狭窄，此时可能使冠状动脉灌注减少。

（7）严格饮食限制钠盐或进行透析者，此时首剂本品可能发生突然而严重的低血压

3、肾功能差者应釆用小剂量或减少给药次数，缓慢递增；若须同时用利尿药，建议用呋塞米而不用噻嗪类，血尿素氮和肌酐增高时，将本品减量或同时停用利尿剂。

4、用本品时蛋白尿若渐增多，暂停本品或减少用量。

5、用本品时若白细胞计数过低，暂停用本品，可以恢复。

6、用本品时出现血管神经水肿，应停用本品，迅速皮下注射1∶1000肾上腺素0.3-0.5ml。

7、孕妇及哺乳期妇女用药：本品能通过胎盘，孕妇吸收ACEI可影响胎儿发育，甚至引起胎儿死亡，因此孕妇禁用。本品可排入乳汁，其浓度约为母体血药浓度的1%，故授乳妇女应用必须权衡利弊。

8、儿童用药：曾有报告本品用于婴儿可引起血压过度与持久降低伴少尿与抽搐，故应用本品仅限于其他降压治疗无效者。

9、老年用药：老年人对降压作用较敏感，应用本品须酌减剂量。

10、药物过量：逾量可致低血压，应立即停药，并扩容以纠正，在成人还可用血液透析清除。

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白晓梅 主治医师

丹东市第一医院 心血管内科

注射用卡托普利禁止使用于对本品，或者其他血管紧张素转换酶抑制剂会产生过敏反应的患者。由于该药物能够使尿氮素以及肌酐浓度增高，但是通常为暂时性，会在患有肾病或者长期严重高血压而血压迅速下降以后出现。同时也可能会出现血钾增高，如果需要与保钾利尿剂和联合使用，就需要尤其注意检查血钾。