氨氯地平贝那普利片(Ⅱ)
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氨氯地平贝那普利片(Ⅱ)

规格:5mg:10mg*10片

国药准字H20090309

成都地奥制药集团有限公司

氨氯地平贝那普利....的注意事项
【注意事项】:

肾功能不全:

本复方在严重肾功能不全患者中应谨慎使用。

严重充血性心力衰竭患者,其肾功能可能取决于肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性,其接受ACE抑制剂(包括贝那普利)治疗可导致少尿和/或进行性氮质血症和(很少)急性肾功能衰竭和/或死亡。一些没有明显的肾血管疾病的高血压病人接受贝那普利治疗,血液中尿素氮和血肌酐通常轻微和短暂升高,尤其与利尿剂合用。可能需要减少本复方用量。评价高血压病人应始终包括评估肾功能(见用法用量)。

高钾血症:

接受本复方治疗的高血压患者中高钾血症(血清钾至少0.5mEq/L,大于正常上限)发生率大约1.5%。血清钾升高一般都是可逆的。危险因素包括肾功能不全,糖尿病,以及伴随使用保钾利尿剂,钾补充剂,和/或含有钾盐的替代品。

充血性心力衰竭患者:

虽然血流动力学的研究和NYHA心功能分级Ⅱ-Ⅲ级的对照研究表明,氨氯地平并未导致临床运动耐力,左室射血分数及临床症状的恶化,研究尚未在NYHA心功能分级IV级的患者中进行。一般而言,所有钙通道阻滞剂在心力衰竭患者中应谨慎使用。

肝功能衰竭患者:

因肝硬化导致的患者的肝功能异常,贝那普利拉水平基本上不变。然而,由于氨氯地平主要由肝脏代谢,血浆消除半衰期(t1/2)在肝功能不全患者是56小时,严重肝功能衰竭患者接受本复方治疗应谨慎。

咳嗽:

可能由于抑制内源性缓激肽的降解,持续干咳报告见于所有ACE抑制剂,总是停药后缓解。ACE抑制剂引起的咳嗽应考虑在咳嗽的鉴别诊断。

手术/麻醉:

在患者接受手术或麻醉剂产生低血压,贝那普利将阻止血管紧张素Ⅱ的形成,可能发生继发肾素释放代偿。由于此发生的低血压可以通过扩容纠正。

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白晓梅 主治医师

丹东市第一医院 心血管内科

氨氯地平贝那普利片禁止处于妊娠阶段的女性使用。如果对贝纳普利或者其他ACE抑制剂,或者对氨氯地平片有过敏症状的患者,禁止使用。患有肾功能衰竭的患者,禁用该药物治疗。 老年患者在使用该药物时,有可能会导致肝肾功能下降,因此老年患者需要从较低的起始剂量开始服用,并且需要监测肝肾功能。

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