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药品库 内分泌科 高脂血症 普伐他汀钠片
普伐他汀钠片

规格:10mg

国药准字H20040100

第一三共制药(上海)有限公司

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普伐他汀钠片的注意事项
【注意事项】:

1.与其他HMG-CoA还原酶抑制剂类似,本品可能升高碱性磷酸酶及转氨酶的水平。建议在治疗前,调整剂量前或其他需要时,应测定肝功能。伴有活动性肝脏疾病或不明原因的持续性转氨酶升高的患者,禁用本品。对近期患过肝脏疾病、提示有肝脏疾病(例如,不明原因的持续性转氨酶升高,黄疸)、酗酒的患者,需谨慎使用。对于这些患者,宜从最小推荐剂量开始,逐步调整到有效治疗剂量,并需密切观察。治疗期间,患者若出现转氨酶升高或者肝脏疾病的症状或体征,需肝功能复检,直到肝功能恢复正常。若AST或ALT持续超出正常值上限三倍或三倍以上,则停用本品。

2.本品罕见引起横纹肌溶解伴继发于肌红蛋白尿的急性肾功能衰竭,可引起无并发症的肌痛。肌病表现为肌肉压痛或者关节附近肌无力,并有肌酸磷酸激酶(CPK)升高达正常上限的10倍以上。有弥散性肌痛、肌肉压痛或者肌无力,和/或CPK显著升高的患者,需考虑肌病的可能性。若出现肌肉疼痛、压痛或肌肉无力,特别是伴有乏力或发热,需立即向医生报告。如果出现CPK明显升高,怀疑有肌病或者确诊有肌病,停用本品。若患者出现急性或严重的会导致发生继发于横纹肌溶解的急性肾功能衰竭,如败血症、低血压、大手术、创伤;重症代谢性、内分泌疾病,电解质紊乱;未控制的癫痫等情况,暂停使用本品。当本品与氯贝特类药物合用时,临床上可能有肾功能异常,因此仅在临床确有必要时方可应用。

3.下述患者应慎重用药:

⑴ 有严重肝损害或既往史患者。

⑵ 有严重肾损害或既往史患者。

⑶ 正在服用贝特类药物(苯扎贝特等)、免疫抑制剂(环孢素等)、烟酸的患者。

4.有报道显示,其他HMG-CoA还原酶抑制剂的使用与糖化血红蛋白(HbA1c)和空腹血清葡萄糖水平升高相关。尚缺乏充分证据证明任何HMG-CoA还原酶抑制剂都不会增加易感人群的新发糖尿病的风险。对于有风险的患者,使用他汀类药物治疗前以及过程中,建议检测血糖代谢障碍相关的临床表现和生化指标。

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白晓梅 主治医师

丹东市第一医院 心血管内科

普伐他汀钠片的禁忌主要对本品或者对本品中任何成分有过敏既往史的患者,需要禁止使用。 在服用该药物时,建议仔细阅读药物的说明书,对于患有严重肾损伤或者有既往史的患者需要慎重服用该药物,患有严重肝损伤或者有既往史的患者,同样需要慎重服用该药物,另外正在服用免疫抑制剂或者烟酸等药物的患者,也需要慎重服用本药物。

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