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注射用盐酸多巴胺

规格:20mg

国药准字H20040214

吉林津升制药有限公司

(还有2个药企生产)

注射用盐酸多巴胺的注意事项
【注意事项】:

交叉过敏反应:对其他拟交感胺类药高度敏感的病人,可能对本品也异常敏感。

1、下列情况应慎用:

(1)嗜铬细胞瘤患者不宜使用。

(2)闭塞性血管病(或有既往史者),包括动脉栓塞、动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎、冻伤(如冻疮),糖尿病性动脉内膜炎、雷诺氏病等慎用。

(3)对肢端循环不良的病人,须严密监测,注意坏死及坏疽的可能性。

(4)频繁的室性心律失常时应用本品也须谨慎。

2、在滴注本品时须进行血压、心排血量、心电图及尿量的监测。

3、给药说明:

(1)应用多巴胺治疗前必须先纠正低血容量。

(2)在滴注前必须稀释,稀释液的浓度取决于剂量及个体需要的液量,若不需要扩容,可用0.8mg/ml溶液,如有液体潴留,可用1.6-3.2mg/ml溶液。中、小剂量对周围血管阻力无作用,用于处理低心排血量引起的低血压。较大剂量则用于提高周围血管阻力以纠正低血压。

(3)选用粗大的静脉作静注或静滴,以防药液外溢,及产生组织坏死。如确已发生液体外溢,可用5-10mg酚妥拉明稀释溶液在注射部位作浸润。

(4)静滴时应控制每分钟滴速,滴注的速度和时间需根据血压、心率、尿量、外周血管灌流情况、异位搏动出现与否等而定,可能时应做心排血量测定。

(5)休克纠正时即减慢滴速。

(6)遇有血管过度收缩引起舒张压不成比例升高和脉压减小、尿量减少、心率增快或出现心律失常,滴速必须减慢或暂停滴注。

(7)如在滴注多巴胺时血压继续下降或经调整剂量仍持续低血压,应停用多巴胺,改用更强的血管收缩药。

(8)突然停药可产生严重低血压,故停用时应逐渐递减。

4、孕妇及哺乳期妇女用药:

(1)对人体研究尚不充分,动物实验未见有致畸。给妊娠鼠有导致新生仔鼠存活率降低,而且存活者潜在形成白内障的报道。孕妇应用时必须权衡利弊。

(2)本品是否排入乳汁未定,但在乳母应用未发生问题。

5、儿童用药:本品在小儿应用未有充分研究。

6、老年用药:本品在老年人应用未有充分研究,但未见报告发生问题。

7、药物过量:过量时可出现严重高血压,此时应停药,必要时给予α受体阻滞剂。

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潘永源 主任医师

首都医科大学宣武医院 内分泌科

注射用盐酸多巴胺是肾上腺素受体激动药,适应病症是心肌梗死和创伤以及内毒素败血症或者是心脏手术等,还适用于肾功能衰竭和充血性心力衰竭等多种原因引起的休克综合征。另外对于补充血容量之后,休克仍不能得到纠正的患者,尤其是出现了少尿或者是周围血管阻力正常以及较低的休克症状,此药物可以起到增加心排血量的作用,也可以用于洋地黄或者是利尿剂之后无效的心功能不全患者。

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