碘美普尔
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碘美普尔

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H20150113

碘美普尔的副作用
【 副作用 】:

1、过敏反应:可以表现为各种各样的症状,但很少在一名患者身上出现所有症状。比较典型的是,在1-15min内(但也有长至2h),患者主诉感觉异样、焦虑、潮红、热感、出汗、眩晕、泪液增加、鼻炎、心悸、感觉错乱、瘙痒、头部跳痛、喉痛和嗓子紧、吞咽困难、咳嗽、打喷嚏、荨麻疹、红斑、轻度局部水肿或血管神经性水肿,并可因舌及咽喉部水肿而导致呼吸困难,或伴有气喘和支气管哮嘴的喉头痉挛。较少患者会出现恶心、呕吐、腹痛和腹泻。出现不良反应后必须立即停止给药,如果需要应紧急通过静脉通路给予对症治疗。更为严重的不良反应可累及心血管系统,包括外周血管扩张,伴有明显的低血压、心动过速或心动过缓、发绀、意识模糊,甚至呼吸和(或)心跳停止而导致死亡。这些反应可能发生很快,需要立即采取心肺功能复苏的抢救治疗。

2、临床试验中出现的不良反应如下:

(1)免疫系统:极罕见过敏样反应

(2)精神系统:少见焦虑;罕见意识模糊。

(3)神经系统:常见头痛;少见眩晕、麻痹、意识丧失、晕厥;罕见震颤、昏迷;有视野缺损、吞咽不能惊厥的个案报道。

(4)心脏:少见心动过缓、心动过速;罕见紫绀。

(5)血管(主要发生在心血管/介入等诊断治疗程序后):常见苍白;少见高血压、低血压;罕见循环性虚脱。

(6)呼吸、胸及纵隔:少见呼吸困难、鼻塞、喉头水肿。

(7)胃肠道:常见恶心;少见呕吐。

(8)皮肤及皮下组织:少见红疹、红斑、风团、瘙痒、出汗增加。

(9)骨骼肌肉及结缔组织:少见背痛;罕见肌肉痉挛。

(10)肾及泌尿系:少见肾功能不全;罕见少尿、蛋白尿。

(11)全身及注射部位:常见热感;少见胸痛,寒战、注射部位出血、发热、注射部位热痛;罕见虚弱。

(12)实验室检查:罕见血清肌酐水平增高。

3、上市后收集到的不良反应如下:

(1)血液及淋巴系统:罕见血小板减少。

(2)免疫系统:罕见过敏样反应。

(3)代谢及营养:罕见食欲缺乏。

(4)精神系统:罕见紧张、运动功能亢进综合征。

(5)神经系统:罕见味觉异常、脑病、眼球运动神经麻痹、感觉异常、构语障碍、眩晕、一过性缺血性休克、嗅觉倒错、记忆缺失、嗜睡、脑血管异常;有瘫痪、脑水肿的个案报道。

(6)眼:罕见视物障碍、结膜炎、泪液增加、闪光幻觉、畏光:有一过性失明的个案报道。

(7)心脏:罕见心跳停止、心肌梗死、心绞痛、期外收缩、心室颤动或心房颤动、心律不齐、心动过速、心悸、房室阻滞、心力衰竭;有冠脉导管插入术后发生冠状动脉栓塞的个案报道。

(8)血管:罕见休克、潮热、潮红。

(9)呼吸、胸和纵隔:罕见呼吸停止、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、支气管痉挛、哮喘、喉头水肿、喘鸣、鼻炎、咳嗽、过度换气、缺氧、咽部不适、喉头不适、肺水肿、发音困难

(10)胃肠道:罕见急性胰腺炎、腹泻、腹痛、唾液分泌过量、下咽困难;有肠梗阻、大便失禁的个案及道。

(11)皮肤及皮下组织:罕见血管神经性水肿、湿疹、荨麻疹、风团、冷汗。

(12)骨骼肌肉及结缔组织:罕见关节痛、肌肉僵硬。

(13)肾及泌尿系统:罕见尿失禁。

(14)全身及注射部位:罕见局部不适、冷感、注射部位反应;有疲劳、口渴的个案报道。

(15)实验室检查:罕见心电图ST段升高;有ECG异常、血尿增加、肝功检查异常的个案报道。在ERCP后较常见一些淀粉酶类水平的增高,极少病例报道胰腺炎。

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潘永源 主任医师

首都医科大学宣武医院 内分泌科

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