氯霉素片
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氯霉素片

规格:0.25g

国药准字H11020692

华润双鹤药业股份有限公司

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氯霉素片的副作用
【 副作用 】:

1.对造血系统的毒性反应是氯霉素最严重的不良反应。有两种不同表现形式:1.与剂量有关的可逆性骨髓抑制,常见于血药浓度超过25mg/L的患者,临床表现为贫血,并可伴白细胞和血小板减少。2.与剂量无关的骨髓毒性反应,常表现为严重的、不可逆性再生障碍性贫血,发生再生障碍性贫血者可有数周至数月的潜伏期,不易早期发现,其临床表现有血小板减少引起的出血倾向,如瘀点、瘀斑和鼻衄等,以及由粒细胞减少所致感染征象,如高热、咽痛、黄疸、苍白等。绝大多数再生障碍性贫血于口服氯霉素后发生。 2.溶血性贫血,可发生在某些先天性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶不足的患者。 3.灰婴综合征,典型的病例发生在出生后48小时内即投予高剂量的氯霉素,治疗持续3~4日后可发生灰婴综合征,血药浓度可高达40~200mg/L。临床表现为腹胀、呕吐、进行性苍白、紫绀、微循环障碍,体温不升、呼吸不规则。常发生在早产儿或新生儿应用大剂量氯霉素(按体重一日超过25mg/kg)时,类似表现亦可发生在成人或较大儿童应用更大剂量(按体重一日约100mg/kg)时。及早停药,尚可完全恢复。4.本品长程治疗可诱发出血倾向,可能与骨髓抑制、肠道菌群减少致维生素K合成受阻、凝血酶原时间延长等均有关。 5.周围神经炎和视神经炎,常在长程治疗时发生,及早停药,常属可逆,也有发生视神经萎缩而致盲者。 6.过敏反应较少见。可致各种皮疹、日光性皮炎、血管神经性水肿。一般较轻,停药后可迅速好转。 7.二重感染,可致变形杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、真菌等的肺、胃肠道及尿路感染。 8.消化道反应,可有腹泻、恶心及呕吐等。

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蒋卫民 主任医师

复旦大学附属华山医院 感染病科

使用药物时的副作用有:1、对造血系统的毒性反应是氯霉素最严重的不良反应。常表现为严重的、不可逆性再生障碍性贫血,血小板减少引起的出血症状以及由粒细胞减少所致感染征象。2、对某些先天性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶不足的患者,可发生溶血性贫血。3、对于出生后48小时内婴儿给予高剂量的氯霉素,治疗持续3-4日后可发生灰婴综合征。4、长期口服时会发生周围神经炎和视神经炎,并伴有腹泻、恶心、呕吐等消化道反应。5、过敏反应比较少。

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