氟他胺
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氟他胺

规格:

国药准字H19991168

上海复旦复华药业有限公司

(还有2个药企生产)

氟他胺的说明书
【药品名称】:
氟他胺
【英文名称】:
Flutamide
【批准文号】:
国药准字H19991168
【处方类型】:
处方药Rx
【医保类型】:
医保
【药品类型】:
化学药品
【生产企业】:
上海复旦复华药业有限....
【适应症】:

1、本品适用于以前未经治疗,或对激素控制疗法无效或失效的晚期前列腺癌症病人,它可被单独使用(睾丸切除或不切除)或与促黄体生成激素释放激素(LHRH)激动剂合用。

2、作为治疗局限性B2-C2(T2b-T4)型前列腺癌症的一部分,本品也可缩小肿瘤体积和加强对肿瘤的控制以及延长无病生存期。

【用法用量】:

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。

氟他胺片:

1、单一用药或与LHRH激动剂联合用药的推荐剂量为每日三次,间隔8小时,每次250mg。与LHRH激动剂联合用药时,二者可同时开始使用,或者在开始使用LHRH激动剂前24小时使用本品。

2、治疗局限性前列腺癌症的推荐剂量为每日三次,间隔8小时,每次250mg。如果还使用LHRH激动剂、本品应与LHRH激动剂同时用药或提前24小时用药。本品必须在放疗前8周开始使用,且在放疗期间持续使用。

氟他胺胶囊:

每次250mg,口服,每日3次。

【 副作用 】:

1、单独治疗:

(1)有关本品的不良反应的最常见报导是男子乳房发育及/或乳房触痛,有时伴有溢乳。这些不良反应会随减少用药剂量或停药而消失。

(2)本品对心血管的潜在性影响小,和己烯雌酚比较,此影响显得更小。

(3)少见的不良反应有:恶心、呕吐、食欲增强、失眠和疲劳,暂时性肝功能异常和肝炎。

(4)罕见的不良反应有:性欲减退、胃不适、厌食、溃疡痛、胃灼热、便秘、浮肿、瘀斑、带状疱疹、瘙痒、狼疮样综合征、头痛、头晕、乏力、不适、视物模糊、口渴、胸痛、忧虑、压抑、淋巴水肿。精子计数减少很少报导。

2、联合治疗:

(1)在本品与LHRH激动剂联合用药时,最常见的不良反应是热潮红、性欲减低、阳痿、腹泻、恶心、呕吐,除了腹泻之外,这些不良反应在单用LHRH激动剂时也非常常见。

(2)单一使用氟他胺时男子乳房女性化高发,而在联合治疗时大大减少。在对照的临床试验中,安慰剂组和氟他胺及LHRH激动剂联合用药治疗组的男子乳房女性化发生率无显著差别。

(3)少见的不良反应有贫血、白细胞减少、非特异性胃肠功能紊乱、注射部位刺痒和皮疹、水肿、神经肌肉症状、黄疸、泌尿系统症状、高血压、中枢神经系统不良反应(嗜睡、抑郁、昏迷、忧虑、神经质)及血小板减少。

(4)非常罕见肺间质病、肝炎和光敏感性。

3、其他不良反应:

(1)溶血性贫血、巨细胞性贫血、高铁血红蛋白症、光过敏反应(包括红斑、溃疡、大疱疹和表皮坏死以及琥珀色和黄绿色尿),这可能由氟他胺和/或其代谢物所致。黄疸、肝性脑病和肝坏死等不良反应也被观察到。在停药后肝损害通常是可逆的,然而已有报导说使用氟他胺后肝脏严重受损而导致死亡。

(2)罕见高血糖症和糖尿病恶化。

(3)两份关于本品引起男性乳房瘤的报告已被报导。一例病人为前列腺肥大,用药前3-4个月发现有一乳房结节,用药后增大,经切除诊断为低分化乳癌。另一例病为晚期前列腺癌患者,在单独使用本品治疗2个月出现男性乳房女性化,6个月发现乳房结节,在治疗9个月,结节被切除并诊断为中分化浸润性乳癌,无远处转移。

(4)异常实验室指标有肝功能紊乱、血清尿素氮(BUN)升高,极少数人有血清肌酐升高。

【 禁 忌 】:

对本品任何成分过敏者禁用。

【 成 分 】:

本品主要成分为氟他胺。

【 性 状 】:

氟他胺片:淡黄色片。

氟他胺胶囊:胶囊剂,内容物为淡黄色颗粒。

【注意事项】:

1、本品有可能造成肝功能损害,转氨酶高于正常值2-3倍的病人不能服用本品。所有的病人必须定期做肝功能化验。在前四个月应每月进行相应的实验室检查之后进行定期检查,在出现肝功能异常的症状/体征时(例如:瘙痒、尿液变深、恶心、呕吐、持久性厌食、黄疸、右上腹触痛或有不能解释之类似流感的症状者),应该采取适当的实验室检査。在实验室检查结果显示病人肝脏有损伤或黄疸,但并没有证实肝转移的情况下,如果病人黄疸加重或转氨酶高于正常值2-3倍,即使无临床症状,亦应停用本品。

2、本品与LHRH激动剂联合用药治疗时,应了解每个药可能出现的不良反应,没有医生的指导,病人不可以随意停药或改变剂量方案。

3、病人注意事项:在治疗前,应告知所有的病人,药物有可能造成肝功能损害,告诉病人如果出现肝功能损害的症状应立即向医生咨询,这些症状包括皮肤瘙痒,深色尿(不包括淡黄色或黄绿色尿),恶心,呕吐,持续食欲减退,巩膜黄染或皮肤黄疸,右上腹压痛或“流感”样症状。

【 药理相互作用 】:

氟他胺为一种非类固醇的乙酰苯胺类口服抗雄性激素,能阻止雄性激素在靶细胞的吸收和/或阻止雄性激素与细胞核的结合,显示强力的抗雄性激素作用。

【贮藏】:
遮光,密封,在干燥处保存。
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王雪颖 主任医师

锦州市中心医院 泌尿外科

氟他胺片这是一种看肿瘤用药,它的药理作用为氟他胺片与雄激素受体结合后形成受体复合物,进入细胞核内,与核蛋白结合,从而抑制肿瘤细胞生长。你看我效果还是不错,但是对于肿瘤也仅仅是一种抑制作用,但很多时候并不能完全解决问题,还需要配合其他用药以及放化疗工作。

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