硝酸甘油溶液
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硝酸甘油溶液

规格:

国药准字H20113047

山西康宝生物制品股份有限公司

(还有7个药企生产)

硝酸甘油溶液的说明书
【药品名称】:
硝酸甘油溶液
【英文名称】:
Nitroglycerin Solution
【批准文号】:
国药准字H20113047
【处方类型】:
处方药Rx
【医保类型】:
非医保
【药品类型】:
化学药品
【生产企业】:
山西康宝生物制品股份....
【适应症】:

本品用于冠心病心绞痛的治疗及预防,也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。

【用法用量】:

溶液:1%溶液舌下给药,一次0.05-0.1ml,一日2ml。

【 副作用 】:

1、头痛:可于用药后立即发生,可为剧痛和呈持续性。

2、偶可发生眩晕、虚弱、心悸和其他体位性低血压的表现,尤其在直立、制动的患者。

3、治疗剂量可发生明显的低血压反应,表现为恶心、呕吐、虚弱、出汗、苍白和虚脱。

4、晕厥、面红、药疹和剥脱性皮炎均有报告。

【 禁 忌 】:

禁用于心肌梗塞早期(有严重低血压及心动过速时)、严重贫血、青光眼、颅内压增高和已知对硝酸甘油过敏的患者。还禁用于使用枸橼酸西地那非(万艾可)的患者,后者增强硝酸甘油的降压作用。

【 成 分 】:

本品主要成分为硝酸甘油。

【 性 状 】:

本品为无色的澄清液体,有乙醇的特臭。

【注意事项】:

1、应使用能有效缓解急性心绞痛的最小剂量,过量可能导致耐受现象。

2、小剂量可能发生严重低血压,尤其在直立位时。舌下含服用药时患者应尽可能取坐位,以免因头晕而摔倒。

3、应慎用于血容量不足或收缩压低的患者。

4、诱发低血压时可合并反常性心动过缓和心绞痛加重。

5、可使肥厚梗阻型心肌病引起的心绞痛恶化。

6、可发生对血管作用和抗心绞痛作用的耐受性。

7、如果出现视力模糊或口干,应停药。剂量过大可引起剧烈头痛。

8、孕妇及哺乳期妇女用药:尚不知是否引起胎儿损害或者影响生育能力,故仅当确有必要时方可用于孕妇。亦不知是否从人乳汁中排泌,故哺乳期妇女静脉用药时应谨慎。

9、儿童用药:尚不明确。

10、老年用药:尚不明确。

11、药物过量:过量可引起严重低血压、心动过速、心动过缓、传导阻滞、心悸、循环衰竭导致死亡、晕厥、持续搏动性头痛、眩晕、视力障碍、颅内压增高、瘫痪和昏迷并抽搐、脸红与出汗、恶心与和呕吐、腹部绞痛与腹泻、呼吸困难与高铁血红蛋白血症。

【 药理相互作用 】:

1、主要药理作用是松弛血管平滑肌。硝酸甘油释放一氧化氮(NO),激活鸟苷酸环化酶,使平滑肌和其他组织内的环鸟苷酸(cGMP)增多,导致肌球蛋白轻链去磷酸化,调节平滑肌收缩状态,引起血管扩张。

2、硝酸甘油扩张动静脉血管床,以扩张静脉为主,其作用强度呈剂量相关性。外周静脉扩张,使血液潴留在外周,回心血量减少,左室舒张末压(前负荷)降低。扩张动脉使外周阻力(后负荷)降低。动静脉扩张使心肌耗氧量减少,缓解心绞痛。对心外膜冠状动脉分支也有扩张作用。

3、治疗剂量可降低收缩压、舒张压和平均动脉压,有效冠状动脉灌注压常能维持,但血压过度降低或心率增快使舒张期充盈时间缩短时,有效冠状动脉灌注压则降低。

4、使增高的中心静脉压与肺毛细血管楔嵌压、肺血管阻力与体循环血管阻力降低。心率通常稍增快,估计是血压下降的反射性作用。心脏指数可增加、降低或不变。左室充盈压和外周阻力增高伴心脏指数低的患者,心脏指数可能会有增高。相反,左室充盈压和心脏指数正常者,静脉注射用药可使心脏指数稍有降低。

【贮藏】:
遮光,密封,在阴凉处保存。
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张先林 副主任医师

蚌埠医学院第一附属医院 心血管科

硝酸甘油溶液需要用1%溶液舌下给药,每日2ml,每次0.05ml~0.1ml。 小剂量用药时,可能会发生严重的低血压,尤其是直立位时,建议在舌下含服用药的患者应尽量采取坐位,以免因头晕而摔倒。在用药过程中有可能会出现视力模糊、口干等异常症状,剂量过大时会引起剧烈的头痛,一旦发生任何不适症状时,需立即停药并及时就医治疗。不建议自行用药,建议到医院面诊后,遵医嘱使用,才能达到良好的治疗效果。

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