1、交叉过敏：未见与磺胺类包括噻嗪类利尿药有交叉过敏。

2、对诊断的干扰：可致血糖升高、尿糖阳性，尤其是糖尿病或糖尿病前期患者,过度脱水可使血尿酸和尿素氮水平暂时性升高。血Na＋、Cl－、K+、Ca2+和Mg2+浓度下降。

3、下列情况慎用：

（1）无尿或严重肾功能损害者，后者因需加大剂量，故用药间隔时间应延长，以免出现耳毒性等副作用。

（2）糖尿病。

（3）高尿酸血症或有痛风病史者。

（4）严重肝功能损害者，因水电解质紊乱可诱发肝昏迷。

（5）急性心肌梗死，过度利尿可促发休克。

（6）胰腺炎或有此病史者。

（7）有低钾血症倾向者，尤其是应用洋地黄类药物或有室性心律失常者。

（8）红斑狼疮，本药可加重病情或诱发活动。

（9）前列腺肥大。

4、随访检查：

（1）血电解质，尤其是合用洋地黄类药物或皮质激素类药物、肝肾功能损害者。

（2）血压，尤其是用于降压，大剂量应用或用于老年人。

（3）肾功能。

（4）肝功能。

（5）血糖。

（6）血尿酸。

（7）酸碱平衡情况。

（8）听力。

5、药物剂量应个体化，从最小有效剂量开始，然后根据利尿反应调整剂量，以减少水、电解质紊乱等副作用的发生。每日一次给药，应于早晨服用。

6、存在低钾血症或低钾血症倾向时，应注意补充钾盐。

7、与降压药合用时，后者剂量应酌情调整。

8、少尿或无尿患者应用最大剂量后24小时仍无效时应停药。

9、孕妇及哺乳期妇女用药：无特殊禁忌。是否可通过胎盘或由乳汁分泌尚不清楚，50倍于大剂量时可引起胎鼠体重下降。

10、儿童用药：本药在新生儿的半衰期明显延长，故新生儿用药间隔应延长。

11、老年患者用药：老年人应用本药时发生低血压，电解质紊乱，血栓形成和肾功能损害的机会增多。